
تعتبر مشكلة التبول عند الأطفال من أكثر المشاكل انتشاراً بينهم، وخاصة في المراحل العمرية الأولى. هناك الكثير من الأسباب التي يرجعها الأطباء لذلك، منها اسباب نفسية أو مرضية وغيرها الكثير.
مشكلة التبول عند الأطفال تختلف من طفل الى آخر وطرق علاجها تختلف كذلك، ولكن هناك تشابه كبير في الأعراض التي تظهر، وهذه الظاهرة يتم تفسيرها حين لا يستطيع الجسم التحكم بعملية التبول خلال النوم، فتحدث عملية التبول اللاإرادي، أو بكلمات أخرى "التبول الليلي اللاإرادي". خلال السطور التالية، سنوضح هذه المشكلة وطرق علاجها وأسبابها عند الأطفال.
سبب كثرة التبول عند الاطفال
في البداية على الأم أن تكون صبورة وهادئة حين تقوم بعلاج هذا الأمر، حتى لا يتطور إلى مضاعفات، ومن ثم اللجوء للطبيب المختص الذي سيقوم بفحص الطفل ومعرفة الجو العام الذي يعيش فيه. وعلى أساس ذلك يتم التشخيص، والوقوف عند سبب تلك المشكلة، والتي تكون:
خلال الفحص، يقوم الطبيب بإستبعاد ونفي وجود أمراض جسدية، مثل العدوى، الاضطراب في وظيفة المثانة البولية، مشاكل عصبية مختلفة وغيرها. إضافة إلى ذلك، يتم تسجيل يوميات للتبول، تقاس فيها كمية البول خلال ساعات اليوم وخلال ساعات الليل، بشكل منتظم.
من ضمن الاسباب:
- مشاكل النوم عند الاطفال.
- اضطراب في ساعات النوم.
- إضطراب وعدم توازن في مستوى هرمون الفازوبريسين .
- إضطرابات في المثانة البولية تنعكس بضغر حجم المثانة الوظيفي، نسبةً إلى كمية إنتاج البول ليلاً.
- وجود عيوب خلقية في العمود الفقري الذي تخرج منه أعصاب تغذي المثانة.
- قد يحدث التبول اللارادي عند الأطفال نتيجة عوامل نفسية تتمثل في شعور الطفل بالخوف الدائم وعدم الاستقرار النفسي.
- التهاب المسالك البولية الذي قد يصيب الأطفال فيؤثر على عملية التبول خاصة اثناء النوم.
- إصابة الطفل بمرض السكري .

علاج كثرة التبول عند الاطفال
- ينصح دائماً بتجنب شرب السوائل مباشرة قبل النوم.
- القيام بالتبول بشكل إرادي قبل النوم مباشرة. حتى إذا لم يشعر الطفل بأنه بحاجة إلى التبول.
- تجنب معاقبة الطفل بشكل قاس واتباع أساليب حكيمة وذلك من خلال لفت انتباهه أو حرمانه من الأشياء المفضلة عنده.
- تدريب الطفل على التحكم بعملية التبول ومتابعته بعد النوم كل ساعتين.
- تشجيع الطفل على شرب الماء خلال ساعات اليوم.
- العمل على تهيئة الجو العائلي والأسري وتخفيف أي ضغوطات نفسية يتعرض لها الطفل.
- استشارة الطبيب المختص لوصف العلاج المناسب وطرق العلاج الصحيحة.
- المعادن كالكالسيوم والمغنيزيوم والزنك، تساعد على التحكم بعضلات المثانة، بينما قد تؤدي خميرة البيرة إلى بناء هياكل البروتينات في جدارات المثانة.
- يتمتع العلاج المنزلي بفعالية، خاصة باستخدام العلاجات التي تناسب طبيعته ومزاجه، فهناك بعض ما يعزز منها عوارض الأرق والقلق والاستياء التي تترافق والتبول اللاإرادي.
اسباب كثرة التبول عند الاطفال ليلا
- صعوبة تدريب الطفل على التحكم بعضلات المثانة .
- اتباع أسلوب القسوة والضرب من الأم تجاه طفلها.
- التفكك الأسري وزيادة حالات الطلاق والانفصال والمشاكل الأسرية.
- مشاعر الغيرة لدى الطفل كوجود منافس له .
- الظلام قد يكون سبباً في خوف الطفل وجعله يتبول ليلاً أثناء النوم.
- قد تكون الإصابة بمرض السكري من أهم الاسباب في التبول عند الأطفال.
- شرب الماء بكميات كبيرة قبل النوم.
- الإمساك المزمن من أسباب التبول اللاإرادي .
ماذا تعني كثرة التبول عند الاطفال
يمكن تعريف كثرة التبول عند الأطفال بأنه شعور الطفل بحاجة مُلحة للقيام بالتبول بشكل أكبر من المعتاد، مما قد يؤثر على الممارسات اليومية له، الى جانب التأثير على نظام النوم الطفل، كما أنّ كثرة التبول في بعض الحالات قد تكون مؤشرًا على الإصابة بمشكلة صحية أخرى.
ترتبط المشكلة الطبية التي تسمّى "التبوّل اللاإرادي" عادة بتأخر نموّ المسالك العصبية بين الدماغ والمثانة، وعادة ما يصيب هذا المرض أطفال الخامسة من عمرهم.
إذا حافظ الطفل على جفافه خلال النهار، فقد لا يكون الأمر متعلقاً بمشاكل طبية، وقبل إصدار الحكم النهائي على الحالة، يجب إجراء فحصين أولاً: فحص للبول للتخلص من احتمالات السكري والالتهاب، وصورة صوتية للتأكد من أن هيكل جهازه البولي سليم.